ФЛУКОНАЗОЛ

Симптомы:

Инфекции, вызванные кандидами, в т. ч. генерализованный кандидоз, включая кандидемія, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки, пищевода; неинвазивные бронхолегочные инфекции; кандидурия; кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов); вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактика рецидивов вагинального кандидоза, кандидозный баланит; криптококковый менингит и криптококковая инфекция другой локализации; дерматомикоз, включая микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай; онихомикоз; глубокий эндемический микоз, включая кокцидіоїдомікоз, паракокцидіоїдомікоз, споротрихоз и гистоплазмоз; профилактика грибковых инфекций у пациентов, которые получают цитостатическую или лучевую терапию.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; одновременное применение терфенадина, цизаприда, астемизола, пимозида, хинидина; заболевания печени в фазе обострения, повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза); период беременности и кормления грудью; для препарата в форме таб. - возраст до 1-го года.

Инструкция:

Суточная доза зависит от вида и тяжести грибковой инфекции. При переводе пациента с в/в на перор. прием препарата менять суточную дозу не нужно. При инфекциях, требующих повторного приема препарата, лечение нужно продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Взрослые. Системный кандидоз и криптококковая инфекция, в частности криптококковый менингит у пациентов с иммуносупрессией: в 1-й день — нагрузочная доза 400 мг, после этого — 200 мг 1 р/сут; дозу можно повысить до 400 мг 1 р/сут. Длительность курса лечения-несколько нед. Профилактика кандидозных инфекций: 50-400 мг 1 р / сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции (например у больных с ожидаемой, выраженной или продолжительной нейтропенией) — по 400 мг 1 р/сут за несколько дней до ожидаемой нейтропении; после увеличения числа нейтрофилов более 1000 в 1 мм³ лечение продолжают еще в течение 7 дней. Профилактика рецидивов криптококкового менингита у больных СПИДОМ: ежедневно 100-200 мг. Острый вагинальный кандидоз, кандидозный баланит: 150 мг разово. Кандидоз ротоглотки: 100-200 мг 1 р / сут в течение 7-21 дней, атрофический кандидоз ротовой полости, связанный с применением зубных протезов, — 50 мг/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протезов. Профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДОМ: 150 мг 1 р / нед. Инфекции кожи, включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз и кандидозные инфекции: 150 мг 1 р/нед или 50 мг 1 р / сут в течение 2-4 нед (при микозе стоп — до 6 нед). Пищеводный, кожно-слизистый, неинвазивный бронхолегочный кандидоз и кандидурия: 50 мг в течение 14-30 дней, в тяжелых случаях и при рецидивах дозу можно повысить до 100 мг. Разноцветный лишай: 300 мг 1 р/нед в течение 2-х нед; альтернативный режим дозирования — 50 мг 1 р/сут в течение 2-4 нед. Онихомикоз: 150 мг 1 р / нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя. Глубокий эндемический микоз: 200-400 мг / сут в течение 2-х лет. Дети: максимальная суточная доза - 400 мг 1 р/сут. Кандидоз слизистых оболочек: 3 мг/кг массы тела ежедневно. В первый день лечения применяют двойную дозу (6 мг/кг массы тела). Системный кандидоз и криптококковая инфекция: 6-12 мг/кг массы тела ежедневно, в зависимости от тяжести инфекции. Профилактика кандидозных инфекций у детей с нейтропенией: 3-12 мг/кг массы тела ежедневно, в зависимости от тяжести и продолжительности нейропении (см. дозировку у взрослых). Дети до 4-х нед: в первые 2 нед жизни препарат назначают в той же дозе (из расчета на 1 кг массы тела), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч; дети 3-4 нед: с интервалом 48 ч; дети 1-16 лет: препарат в форме таб. в / о, назначают только при крайней необходимости: при поверхностных кандидозах - 1-2 мг / кг / сут, системных кандидозах и криптококкозах - 3-6 мг / кг / сут.