НЕОСТИГМІНУ БРОМІД

Показання:

Міастенія і міастенічний синдром, периферичний параліч поперечносмугастих м’язів; період після перенесеного менінгіту, поліомієліту, енцефаліту; слабкість пологової діяльності; атрофія зорового нерва, неврит, атонія шлунку, кишечнику й сечового міхура; в офтальмології: для звуження зіниці й зниження внутрішньоочного тиску при відкритокутовій глаукомі; як антидот антидеполяризуючих міорелаксантів під час м’язової слабкості й пригнічення дихання після закінчення анестезії з використанням антидеполяризуючих і деполяризуючих міорелаксантів, якщо останні починають діяти за типом антидеполяризуючих («подвійний блок»).

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату; епілепсія, гіперкінези; ваготомія; ішемічна хвороба серця, стенокардія; аритмія, брадикардія; бронхіальна астма; виражений атеросклероз; тиреотоксикоз; виразкова хвороба шлунку й дванадцятитипалої кишки; перитоніт; механічна обструкція кишечника й сечовивідних шляхів; гіпертрофія передміхурової залози із дізурією; гострий період інфекційного захворювання, інтоксикація в ослаблених дітей; період вагітності й годування груддю; літній вік.

Інструкція:

Вводять п/ш, в/м та в/в. Дорослі: п/ш 0,5–2 мг (1–4 мл) 1–2 р/доб; максимальна разова доза — 2 мг, добова — 6 мг. Тривалість курсу лікування (окрім міастенії) — 25–30 днів. Міастенія: дорослі — п/ш або в/м 0,5 мг (1 мл 0,05% р-ину) на добу. Курс лікування тривалий, зі зміною шляхів введення. Міастенічний криз (з утрудненням дихання і ковтання): в/в 0,5–1 мл 0,05% р-ину, надалі — п/ш. Післяопераційна атонія кишечника, сечового міхура: п/ш або в/м — 0,25 мг (0,5 мл 0,05% р-ину) якомога раніше після операції, повторно — кожні 4–6 год протягом 3–4 днів. Як антидот міорелаксантів: в/в повільно 0,5–2 мг, за необхідності ін’єкції повторюють. Стимулювання пологів: п/ш 1 мл 0,05% р-ину 1–2 рази з проміжками в 1 год. Для зниження внутрішньоочного тиску: 0,5% р-ин (1–2 кр препарату закапують у кон’юнктивальний мішок 1–4 р/доб). Діти (препарат вводять тільки в умовах стаціонару): 0,05 мг (0,1 мл 0,05% р-ину) на 1 рік життя на добу, але не більше 3,75 мг (0,75 мл 0,05% р-ину) на 1 ін’єкцію.