ФУРОСЕМІД

Показання:

Набряки у разі: хронічної серцевої недостатності, гострої застійної серцевої недостатності; хронічної ниркової недостатності, нефротичного синдрому; захворювань печінки. Гостра ниркова недостатність (зокрема у вагітних або під час пологів). Підтримка форсованого діурезу. Артеріальна гіпертензія, гіпертензивний криз.

Протипоказання:

Підвищена чутливість компонентів препарату. У пацієнтів з алергією на сульфонаміди (наприклад на сульфонамідні антибіотики або сульфонілсечовину) може виявитися перехресна чутливість до фуросеміду. Гіповолемія або зневоднення організму. Ниркова недостатність у вигляді анурії, якщо не спостерігається терапевтична відповідь на фуросемід. Ниркова недостатність внаслідок отруєння нефротоксичними або гепатотоксичними препаратами. Тяжка гіпокаліємія. Тяжка гіпонатріємія. Прекоматозний або коматозний стани пов’язані з печінковою енцефалопатією. Період вагітності та годування груддю.

Інструкція:

Перорально застосовують зазвичай натщесерце. Внутрішньовенно призначають лише у випадку, коли прийом перор. є недоцільним або неефективним (наприклад, у разі порушення всмоктування у кишечнику) або у разі необхідності швидкого ефекту. У разі парентерального застосування слід якомога швидше перейти до перор. застосування. Внутрішньом’язове застосування слід обмежувати лише винятковими випадками, коли недоцільний прийом перор. та в/в введення. Внутрішньом’язові ін’єкції не показані для лікування гострих станів. Дорослі. Набряки у разі хронічної застійної серцевої недостатності: рекомендована початкова добова доза — 20–50 мг перор., розділена на 2–3 прийоми. Набряки у разі гострої застійної серцевої недостатності: рекомендована початкова доза — 20–40 мг в/в болюсно. Набряки у разі хронічної ниркової недостатності: лікування розпочинають з введення безперервної в/в інфузії 0,1 мг протягом 1 хв, потім швидкість введення інфузії збільшують кожні півгодини залежно від відповіді пацієнта. Перорально: рекомендована початкова добова доза — 40–80 мг одноразово або розділена на 2 прийоми. Пацієнтам, які знаходяться на гемодіалізі, загальна добова доза — 250–1500 мг. Гостра ниркова недостатність: рекомендована початкова доза — 40 мг в/в ін’єкційно. Якщо призначення даної дози не призводить до бажаного ефекту — можна призначати у вигляді безперервної в/в інфузії 50–100 мг/год. Набряки у разі нефротичного синдрому: рекомендована початкова добова доза — 40–80 мг перор. одноразово або розділена на кілька прийомів. Набряки у разі захворювань печінки (як доповнення до терапії антагоністами альдостерону у тих випадках, коли застосування лише антагоністів альдостерону є недостатнім): рекомендована початкова добова доза — 20–80 мг перор. одноразово або розподілена на кілька прийомів. Якщо в/в введення є необхідним, початкова разова доза — 20–40 мг. Гіпертензивний криз: рекомендована початкова доза — 20–40 мг в/в болюсно. Підтримка форсованого діурезу у разі отруєння: рекомендована початкова доза — 20–40 мг в/в. Максимальна добова доза фуросеміду для дорослих — 1500 мг. Діти. Таблетки призначають дітям з масою тіла >10 кг. Рекомендована доза для перор. застосування — 2 мг/кг маси тіла, максимальна добова доза — 40 мг. Рекомендована доза для парентерального застосування — 1 мг/кг маси тіла, максимальна добова доза — 20 мг.