ТОТЕМА розчин

Лабораторія Іннотек Інтернасьйональ

Форма випуску та дозування

Розчин

Розчин

Упаковка

Ампули 10 мл №20x1

Ампули 10 мл №20x1

від 133.94 грн

Аналоги

Відповідних аналогів не знайдено

Класифікація

Форма товару

Розчин для перорального застосування

Умови відпуску

без рецепту

Реєстраційне посвідчення

UA/7854/01/01

Дата останнього оновлення: 19.01.2021

Загальна інформація

  • Термін дії реєстраційного посвідчення: 30.12.2075
  • Склад: залізо (у вигляді заліза глюконату); марганець (у вигляді марганцю глюконату); мідь (у вигляді міді глюконату); /1 ампула (10 мл) містить заліза (у вигляді заліза глюконату) 50 мг; марганцю (у вигляді марганцю глюконату) 1, 33 мг; міді (у вигляді міді глюконату) 0, 7 мг/
  • Торгівельне найменування: ТОТЕМА
  • Умови відпуску: без рецепта
  • Фармакотерапевтична група: Протианемічні засоби. Препарати заліза, різні комбінації.

Упаковка

Ампули 10 мл №20x1

Інструкція

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

ТОТЕМА

(TOT’HEMA)

Склад:

діючі речовини: залізо (у вигляді заліза глюконату); марганець (у вигляді марганцю глюконату); мідь (у вигляді міді глюконату);

1 ампула (10 мл) містить заліза (у вигляді заліза глюконату) 50 мг; марганцю(у вигляді марганцю глюконату) 1, 33 мг; міді (у вигляді міді глюконату) 0, 7 мг;

допоміжні речовини: гліцерин, глюкози розчин, сахароза, кислота лимонна безводна, натрію цитрат, натрію бензоат (Е 211), полісорбат 80, карамель аміаку (Е 150с), ароматизатор «Тутті фрутті», вода очищена.

Лікарська форма. Розчин оральний.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина темно-коричневого кольору з характерним запахом.

Фармакотерапевтична група. Протианемічні засоби. Препарати заліза, різні комбінації.

Код АТХ В03А Е10.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Комбінований препарат, який містить основні мікроелементи, необхідні для підтримання процесу кровотворення.

Залізо є необхідною складовою гемоглобіну, міоглобіну та залізовмісних ферментів, відіграє важливу роль у транспорті кисню, бере участь в окисному метаболізмі, стимулює еритропоез. Мідь та марганець, що безпосередньо беруть участь як у всмоктуванні заліза, так і в синтезі гемоглобіну, є важливими компонентами ферментних систем, які беруть участь в основних окисно-відновних процесах в організмі людини.

Фармакокінетика.

Зазвичай солі заліза лише частково всмоктуються при внутрішньомузастосуванні (від 10 до 20 % прийнятої дози). Ступінь абсорбції зростає призменшенні запасів заліза в організмі. Всмоктування відбувається, в основному, у дванадцятипалій кишці та в проксимальній частині порожньої кишки. Одночасне застосування заліза, міді та марганцю у збалансованих кількостях запобігає порушенню засвоєння заліза, яке може виникнути при роздільному застосуванні.

Клінічні характеристики.

Показання.

· Залізодефіцитна анемія.

· Профілактика та лікування залізодефіциту у вагітних жінок, недоношених немовлят, близнюків або дітей, які народжені жінками з дефіцитом заліза, якщо раціон харчування не містить достатньої кількості заліза.

Протипоказання.

· Надлишок заліза в організмі, особливо на фоні нормо- або гіперсидеремічної анемії, наприклад, при таласемії, залізорефрактерній анемії, анемії, пов'язаній з недостатністю

медулярного кровотворення або внаслідок запального процесу.

· Регулярні гемотрансфузії.

· Одночасне застосування парентеральних форм заліза.

· Кишкова непрохідність.

· Гіперчутливість до компонентів препарату.

· Спадкова непереносимість фруктози.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Комбінації, які не рекомендуються

Застосування ін’єкційних форм солей заліза, оскільки це може призвести до запаморочення або шокуу зв’язку зі швидким вивільненням заліза та насиченнням трансферину.

Комбінації, що вимагають належних заходів при застосуванні

Тетрацикліни(пероральне використання)

Зниженнявсмоктуваннятетрациклініву шлунково-кишковому тракті(можливе формуваннякомплексних сполук). Інтервал між прийомомсолейзалізаповиненстановитинеменше2 годиндо або після прийому тетрациклінів.

Фторхінолони

Зниження абсорбції фторхінолоніву шлунково-кишковому тракті(можливеформуваннякомплексних сполук).

Інтервал між прийомомсолейзалізаповиненстановитинеменше2 годиндо або після прийому фторхінолонів.

Солі, оксиди та гідроксиди магнію, алюмінію та кальцію(препарати місцевої дії, які застосовуються при захворюваннях ШКТ)

Зниження абсорбціїсолей заліза у шлунково-кишковому тракті. Інтервал між прийомомпрепаратівмісцевої дії, які застосовуються при захворюваннях ШКТ, повиненстановитинеменше2 годиндо або післяприйомусолейзаліза.

Дисфосфонати (пероральне застосування)

Зниження всмоктування дисфосфонатів.

Солі залізапотрібно приймати не раніше ніжза 2 години до або через2 години післяприйому дисфосфонатів.

Пеніциламін

Зниження всмоктуванняпеніциламіну у шлунково-кишковому тракті. Солі залізапотрібно приймати не раніше ніжза 2 години до або через 2 годинипісля прийому пеніциламіну.

Тироксин(пероральне застосування)

Зниження всмоктування тироксину у шлунково-кишковому тракті. Солі залізапотрібно приймати не раніше ніжза 2 години до або через2 години після прийому тироксину.

Продукти харчування

Надмірне вживання чаю, кави та молока пригнічує всмоктування заліза. Не застосовувати солі заліза одночасно з чаєм.

Особливості застосування.

· Профілактика дефіцитузаліза у немовлятзаснована на ранньому введенні різноманітногохарчування.

· Цей лікарський засіб не рекомендуєтьсядлялікуваннягіпосидеремії при запальних синдромах.

· Прийом препаратівзаліза потрібно проводити одночасно з усуненням причин втрати заліза.

· В 1 ампулі цього лікарського засобу міститься 3 г сахарози. Це слід брати до уваги пацієнтам з цукровим діабетом. Пацієнти з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози/галактози або сахарозно-ізомальтозною недостатністю не повинні приймати цей препарат.

· В 1 ампулі цього лікарського засобу міститься 0, 08 г глюкози. Це слід брати до уваги пацієнтам з цукровим діабетом. Пацієнти зсиндромом мальабсорбції глюкози/галактози не повинні приймати цейлікарський засіб.

· Препарат містить у складі ароматизатора незначну кількість етанолу(спирту), менше 0, 1гв ампулі.

· Присутність глюкози та сахарози може бути шкідливою для зубів у разітривалого прийому препарату (принаймі2 тижні).

· Щоб уникнути тимчасового потемніння зубної емалі, не слід приймати препарат в нерозведеному вигляді та надовго затримувати рідину у ротовій порожнині, післяприйомупрепаратунеобхідноретельнопочистити зуби. У будь-якомувипадкупотемніннязубної емалі зникає після закінчення курсулікування.

· Надмірне вживання чаю зменшує всмоктування заліза.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Застосування препарату під час вагітності та годування груддю рекомендується тільки після консультації з лікарем. Доступні дані про спостереження за обмеженою кількістю вагітних жінок на фоні прийому препарату Тотема не свідчать про небажані ефекти на перебіг вагітності, плід та новонародженого. Препарат можна застосовувати вагітним жінкам протягом другого та третього триместру вагітності, або починаючи з 4-го місяця вагітності.

Потрапляння лікарського засобу в материнське молоко не досліджувалось. Таким чином, його використання під час годування груддю може розглядатися тільки в разі нагальної потреби.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Не впливає.

Спосіб застосування та дози.

Вміст ампули слід розчинити у простій чи підсолодженій воді або в будь-якому іншому напої, крім чаю, кави, молока та напоїв, що містять алкоголь.

Перед вживанням збовтувати! Ампулу відкривають руками, надламуючи з обох кінців (це можна зробитибеззастосування пилочки). Ампулу слід відкривати безпосередньо над ємністю з напоєм.

Для перорального застосування. Бажано приймати перед вживанням їжі, оскільки так досягається максимальнезасвоєння організмом компонентів препарату. Дози та час прийому препарату Тотема можна коригувати з урахуванням індивідуальної чутливості шлунково-кишкового тракту.

Одна ампула містить 50 мг елементарного заліза.

Лікування залізодефіциту та залізодефіцитної анемії

Дорослимпризначають по 100–200 мгзаліза на добу, тобто 2–4 ампули препарату в день.

Дітямвіком від 1місяця препарат призначають із розрахунку 5–10 мг заліза на 1 кг маситіла на добу.

Профілактика залізодефіциту у вагітних жінок

Для профілактики анемії в період вагітності препарат призначають вагітним із розрахунку 50 мг елементарного заліза (тобто 1 ампула) на день протягом другого та третього триместрів вагітності (або починаючи з 4-го місяця вагітності).

Тривалість курсу лікування.

Тривалість курсу лікування повинна бути адекватною для корекції анемії та поновлення запасів заліза, які оцінюються шляхом визначення рівня феритину сироватки крові(норма рівня феритину для жінок 15200 мкг/л, для чоловіків

30340 мкг/л).

Залізодефіцитна анемія: курс лікування – від 3 до 6 місяців (залежно від дефіциту запасів заліза, який визначається рівнем феритину). При необхідності курс лікування може бути продовжений, якщо не була усунена причина анемії.

Контроль ефективності лікування слід проводити кожні три місяці: контроль індикаторів повинен включати периферичні показники крові (Hb, MCV

середній об’єм еритроцитів) та параметри насичення запасів заліза.

Діти. Препарат можна призначати дітям віком від 1 місяця.

Передозування.

Випадки передозування солями заліза спостерігалисяпісля застосування препарату у надмірних дозах, здебільшого у дітей віком до 2 років, що проявляєтьсяознаками подразнення та некрозу шлунково-кишкового тракту, які часто супроводжуються нудотою, блюванням та шоковимстаном.

У разі передозування необхідне термінове промивання шлунка1% розчином натрію бікарбонату та звернення за кваліфікованою медичною допомогою.

Ефективним є застосування хелатів (найбільш специфічним є дефероксамін), яке доцільне при рівні заліза в сироватці понад 5 мкг/мл. Лікування шокового стану, дегідратації та порушення кислотно-лужного балансу проводиться згідно із загальноприйнятими підходами.

Побічні реакції.

· З боку шлунково-кишкового тракту

Нечасті: нудота, блювання, печія, запор, діарея, біль у животі, знебарвлення випорожнення або випорожненнячорного кольору, забарвлення зубної емалі (у коричневий або чорний колір, є винятковим і зникає після закінчення лікування). Для запобігання такому явищу достатньо розвести розчин препарату у відповідному напої та під час застосування не тримати його довго у ротовій порожнині (можливе використання трубочки), після прийому ретельно почистити зуби.

· З боку імунної системи

Можливі алергічні реакції (свербіж, висипання, кропив’янка, анафілактична реакція).

Термін придатності. 2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання. Зберігати при температуріне вище 25 °С внедоступному для дітей місці.

Упаковка. По 10 мл розчину в скляній ампулі, по 10 ампул у чарункових упаковках, по 2 чарункові упаковки у картонній коробці.

Категорія відпуску. Без рецепта.

Виробник.

Іннотера Шузі, Франція/Innothera Chouzy, France.

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.

Рю Рене Шантеро, Шузі-сюр-Сіс, Валюар-сюр-Сіс, 41150, Франція/Rue Rene Chantereau, Chouzy-sur-Cisse, Valloire-sur-Cisse, 41150, France.

Заявник.

Лабораторія Іннотек Інтернасьйональ, Франція/LaboratoireInnotechInternational, France.

Місцезнаходження заявника.

22 авеню Арістід Брійан, 94 110 Аркей, Франція/22avenueAristideBriand, 94 110Arcueil, France.